集采未中选药品现在如何?价格采购量是否变化?研究数据揭示

中国新闻网12月15日消息,目前,国家药品集采开展已经3年有余。一方面,中选药品价格大幅下降,给患者带来了真正的实惠。另一方面,外界也在关心,那些未中选的药品、特别是原研药,处境如何?它们的价格和采购量是否出现了明显变化?在中国医疗保险研究会日前公布的一组数据中,或许可以找到答案。资料图:浙江安吉自动发药机“上岗” 余丹菲 摄

资料图:浙江安吉自动发药机“上岗” 余丹菲 摄

中选仿制药“替代效应”明显
15日,《中国医疗保险》杂志社在北京召开“集采未中选原研药使用情况变化——用量‘两减一增’ 价格‘三价齐降’”新闻发布会。
会上介绍,中国医疗保险研究会选取了阿托伐他汀口服常释剂型、氨氯地平口服常释剂型等9种药品,根据对全国情况的不完全统计,对比了集采结果实施前后一年价格和采购量情况。
数据显示,从药品采购量来看,未中选原研药采购量大幅减少,中选仿制药对未中选原研药“替代效应”明显。
集采结果实施后一年,未中选原研药全国年总采购量较集采结果实施前一年平均下降46%。这其中,辛伐他汀口服常释剂降幅最大,达74.4%;其次是铝碳酸镁咀嚼片,降幅为60.3%;再次为缬沙坦口服常释剂型,降幅为55%;降幅最少的伊马替尼口服常释剂型,也达到了13.4%。
未中选仿制药年总采购量降幅达80.8%,9种药品降幅都在70%以上,6种更在80%以上。其中,阿托伐他汀口服常释剂型降幅最大,达94.9%。
与之形成对比的是,中选仿制药年总采购量增加265.2%,其中,奥美拉唑口服常释剂增幅最大,达522.6%;其次是氨氯地平口服常释剂,增幅为506.5%;增幅最小的伊马替尼口服常释剂,也达到了54.5%。资料图:民众在某医院门诊楼内排队挂号。 中新社记者 殷立勤 摄

资料图:民众在某医院门诊楼内排队挂号。 中新社记者 殷立勤 摄

中不中选都降价,群众用药负担减轻
值得一提的是,研究还显示,同通用名下,原研药、中选仿制药和未中选仿制药“三价齐降”,群众用药负担显著减轻。
这其中,中选仿制药价格下降最显著。集采“以量换价”效果明显,9种中选仿制药价格平均降幅达82.4%,其中,恩替卡韦口服常释剂型降幅最大,达90.1%,其次是阿托伐他汀口服常释剂型,降幅达83.1%。降幅最少的伊马替尼口服常释剂型,也达21.8%。
此外,各地医保部门根据中选仿制药价格下降情况,纷纷联动下调相应非中选原研药价格,或锚定全国最低价,或锚定上海采购价格,引导非中选原研药价格下降。
9种药品的未中选原研药平均降幅达12.9%。其中,缬沙坦口服常释剂型降幅最大,达20.8%;其次是阿托伐他汀口服常释剂型,降幅达20.7%;再次为瑞舒伐他汀口服常释剂型,降幅达19.0%。降幅最少的铝碳酸镁咀嚼片,也达6.5%。
未中选仿制药价格也随动下降。9种未中选仿制药平均降幅为17.4%。其中,恩替卡韦口服常释剂型降幅最大,达34.3%;其次是辛伐他汀口服常释剂型,降幅为19.9%;再次为伊马替尼口服常释剂型,降幅为18.3%。降幅最少的铝碳酸镁咀嚼片,也达3.4%。
会上介绍,2021年降价效应持续释放。相较于集采结果实施后一年,2021年药品平均价格下降25.7%,其中,中选药品平均降幅29.1%。
此外,中选仿制药持续替代未中选原研药和未中选仿制药,“仿制药替代”效应持续加强。
相较于集采结果实施后一年,2021年中选仿制药市场份额进一步增长到84.4%,提高5.2个百分点;原研药市场份额进一步下降至11.7%,下降3.9个百分点;各个药品的中选仿制药市场占比都在80%以上,3个药品已经达到90%以上。

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